سیاتیک، شایع‌ترین علل کمردرد بین ایرانی‌هاست
تاریخ انتشار: ۳۱ مرداد ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۸۵۲۰۳۴۷
ایسنا/البرز یک متخصص ارتوپدی گفت: از شایع‌ترین علل کمردرد که مرتبط با سیستم عضلانی - اسکلتی هستند، دیسک کمر یا به اصطلاح عام سیاتیک است. بیماری دیسک کمر در بسیاری از موارد نیاز به جراحی ندارد و قدم اول برای درمان این بیماران دارودرمانی، آب‌درمانی و فیزیوتراپی است.
دکتر آروین نجفی در گفت‌وگو با ایسنا، اظهار کرد: درد کمر به عنوان شایع‌ترین علت مراجعه بیماران به پزشکان متخصص ارتوپدی، روماتولوژی و جراحان مغز و اعصاب بوده و بعد از سرماخوردگی دومین علت مراجعه به پزشکان عمومی است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
وی در ادامه افزود: زمانی که بیمار با شکایت درد کمر به ما مراجعه می‌کند، باید شرح حال دقیقی از زمان شروع درد در بیمار، علائم همراه آن و ارتباط درد با سابقه زمین‌خوردن، تصادف یا حوادث دیگر و بیماری‌های همراه بیمار داشته باشیم. چنانچه منشأ درد هیچکدام از عوامل ذکرشده نباشد، بر اساس شرح حال اقدام به معاینه بیمار می‌کنیم. در معاینه اینکه قدرت عضلات فرد کاهش یافته یا خیر یا اینکه احساس بی‌حسی و سوزن‌سوزن‌شدن در اندام تحتانی برای دیسک کمر و در دست‌ها برای دیسک‌گردن دارد یا خیر، مهم بوده و به تشخیص ما خیلی کمک می‌کند.
وی درباره لزوم انجام تصویربرداری‌های تکمیلی در تشخیص دیسک گفت: در بسیاری از مواقع اصلا نیازی به MRI نبوده و پزشک با معاینه بالینی، بیماری فرد را با تجویز داروهای ضد التهاب و مکمل‌های حاوی ویتامین دی و کلسیم، ورزش، استخر و آب‌درمانی مداوا می‌کند. یکسری علائم خطر وجود دارند که چنانچه در شرح حال و معاینه بالینی بیمار ثبت شده باشد، بیمار کاندید انجام تصویربرداری‌های ساده و تکمیلی و همچنین نوار عصب و عضله می‌باشد.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی البرز افزود: یکی از این موارد سن بیمار است. در اطفال و نوجوانان بدون سابقه ضربه انتظار درد دائمی در کمر نداریم اما در صورت وقوع کمردرد با مشخصات فوق‌الذکر در سن کمتر از ۱۰ سال، نیاز به بررسی بیشتری دارند. اما طیف سنی بالای ۴۰ سال چون انواع غربالگری سنی از آن شروع می‌شود. در مورد دردهای کمر هم به همین نحو است و کمی جدی‌تر مشکل را بررسی می‌کنیم. اگر شواهدی از درگیری ریشه‌های عصبی یا بی‌اختیاری مدفوع و ادرار داشته باشند، باید تصویربرداری تکمیلی انجام شود.
دکتر نجفی در پاسخ به اینکه آیا فیزیوتراپی در درمان دیسک موثر است یا خیر افزود: در فیزیوتراپی قرار نیست دیسک به صورت کامل درمان شود، بلکه نکته مهم در فیزیوتراپی بهبود علائم و درد بیماران است. اما چنانچه با درمان‌های مذکور بیمار بهبود پیدا نکند، پزشکان بر اساس شدت بیرون زدگی دیسک و علائم بیماران یا تنگی کانال نخاعی کمر یا گردن، عمل جراحی را پیشنهاد می‌کنند. اینکه چه عملی برایشان انجام شود بر اساس شدت علائم بیماران و میزان بیرون زدگی دیسک و علائم همراه، متفاوت خواهد بود.
این متخصص ارتوپدی ادامه داد: بر اساس اینکه بیمار در چه سنی بوده و میزان فعالیت وی چقدر است یا اینکه ورزشکار حرفه‌ای باشد یا خیر و در چه شغلی فعالیت می‌کند، ممکن است به جوش‌دادن مهره‌ها به یکدیگر نیاز باشد. عمل با برداشتن دیسک و بخشی از مهره‌ها به نام لامینا انجام می‌شود که این عمل سبک‌تری در جراحی‌های دیسک است و بیمار سریع‌تر به فعالیت اولیه‌اش برمی‌گردد.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی خاطرنشان کرد: اما در سنین بالاتر که ممکن است ناپایداری در مهره‌های ستون فقرات وجود داشته باشد، حتما نیاز است جوش دادن مهره‌ها انجام شود. این کار به صورت تعبیه پیچ‌هایی به ستون فقرات انجام می‌شود. این نوع عمل هم با توجه به تکنولوژی‌های پزشکی نگرانی ندارد و کاملا با بدن بیماران سازگار است. بیماران می‌توانند فردای پس از عمل جراحی، همراه با گردنبند و کمربند طبی راه بروند و بعد از ۴ تا ۶ هفته به زندگی عادی برگردند.
دکتر نجفی در خصوص علل بروز دیسک گفت: عوامل مختلفی در ایجاد بیماری دیسک ستون فقرات موثر هستند و نمی‌توان گفت دقیقا چه عاملی باعث آن می‌شود. بنابراین از استعداد ژنتیکی که می‌تواند باعث تنگی کانال نخاعی شود، تا ورزش نکردن و مصرف نکردن مکمل‌های غذایی حاوی کلسیم و ویتامین دی و لبنیات و یا بیماری‌هایی که تحت عنوان بیماری‌های شغلی نام برده می‌شود، در این خصوص موثر است.
وی ادامه داد: افرادی که طولانی مدت با رایانه سر و کار دارند یا افرادی که اجسام سنگین بلند می‌کنند مستعد بیماری دیسک ستون فقرات هستند. از این رو توصیه‌مان این است که در فواصل کار، حداقل ۱۵ دقیقه استراحت کنند و در حین کار چشم‌هایشان را ببندند و به عضلات گردنشان نرمش بدهند تا باعث بروز و تشدید این بیماری در ستون فقراتشان نشوند.
این پزشک در مورد ضرورت جراحی دیسک اظهار کرد: مبتلایان به دیسک‌های گردن و کمر حتما با مشورت پزشک متخصص به نتیجه برسند که عمل جراحی ضرورت دارد یا خیر. در صورتی که پزشک درمان‌های اولیه را انجام داده و بهبودی حاصل نشده و یا بیمار در بدو ورود با علائم حاد دیسک مثل بی‌اختیاری ادرار و مدفوع، کاهش قدرت شدید عضلات به پزشک مراجعه می‌کند، باید به صورت اورژانس عمل جراحی انجام دهد. توصیه می‌کنیم در این مورد بیماران به پزشک مورد نظرشان اعتماد کنند.
دکتر نجفی در پایان توصیه کرد: پیشگیری همواره بهتر از درمان است. برای جلوگیری از بروز دیسک، باید ورزش را در خلال کارهای روزمره داشته باشیم، مصرف کافی مواد غذایی کلسیم و ویتامین دی و در صورت تجویز پزشک، مصرف مکمل‌های حاوی ویتامین دی و کلسیم ضروری است. نرمش‌های ویلیامز به صورت صبحگاهی و شبانگاهی می‌تواند از ابتلای دیسک جلوگیری کند. چنانچه کار با اجسام سنگین دارند باید استراحت و اصول صحیح بلند کردن اجسام را نیز رعایت کنند.
انتهای پیام
منبع: ایسنا
کلیدواژه: استانی اجتماعی دانشگاه علوم پزشکی البرز سیاتیک استانی اجتماعی استانی اقتصادی استانی شهرستانها استانی فرهنگی و هنری استانی ورزشی زنجان هفته دولت استانی سیاسی استانی اجتماعی استانی اقتصادی استانی شهرستانها استانی فرهنگی و هنری ویتامین دی ستون فقرات عمل جراحی بر اساس مهره ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۸۵۲۰۳۴۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
بیماری و بیکاری سهم ۷ میلیون ایرانی از دریای خزر | یک مسئول محیط زیست: برای شنا هم حاضر نیستم به خزر بروم
همشهری آنلاین - مجید جباری: ۷میلیون ایرانی در حاشیه آلوده‌ترین پهنه آبی در شمال کشور زندگی می‌کنند. پژوهشکده اکولوژی دریای خزر وابسته به مؤسسه تحقیقات شیلات در سال ۱۳۹۱میزان آلودگی‌های نفتی دریای خزر را، بیش از ۱۲۲هزار تن در سال اعلام کرد؛ رقمی که با توجه به وقفه چندساله همکاری‌های مشترک ۵کشور عضو کنوانسیون تهران، به‌احتمال زیاد حالا شرایط بحرانی‌تری دارد. اما فاضلاب‌های شهری، سموم کشاورزی و پساب‌های صنعتی و آلاینده‌های رادیواکتیو که از کشورهای حاشیه خزر وارد این اکوسیستم آبی بسته می‌شود، وضعیت دریای خزر را چنان بحرانی کرده است که مشاور معاون محیط‌زیست دریایی سازمان حفاظت محیط‌زیست می‌گوید: «برای شنا هم حاضر نیستم به خزر بروم.»
آلودگی خزر به قدری افزایش یافته است که ماهیگیران تالاب انزلی هم از مهاجرت آبزیان این تالاب بین‌المللی به‌دلیل افزایش آلودگی آب خبر داده و گفته‌اند که آلودگی خزر و به تبع آن آلودگی تالاب‌ها و پهنه‌های وابسته به خزر منجر به مرگ‌ومیر و مهاجرت آبزیان این اکوسیستم شده و حتی ماهیان خزر را به سمومی نظیر جیوه و سرب آلوده کرده است.
بحران آلودگی خزر، اما موجب شد تا دولت ایران بعد از ۶سال وقفه در همکاری مشترک با کشورهای حاشیه خزر برای صیانت از این پهنه آبی و کنترل و جلوگیری از آلودگی بیشتر آن، نشست مشترک وزیران ۵کشور حاشیه خزر را برگزار و کنوانسیون خزر را پس از ۶سال وقفه زنده کند.
پدیده بسیار خطرناک در سواحل شمالی کشور | پیامدهای پسروی آب دریای خزر ؛ هشدار به مردم صادر شد کنوانسیون تهران چیست و چه اهدافی دارد؟سال ۱۳۸۲، ۵کشور حاشیه دریای خزر شامل ایران، روسیه، جمهوری آذربایجان، قزاقستان و ترکمنستان در توافقنامه‌ای که کنوانسیون تهران نام گرفت، تفاهم کردند برای کاهش و کنترل آلودگی، جلوگیری و کنترل گونه‌های مهاجم، حفاظت و احیای منابع زنده دریایی، مدیریت مناطق ساحلی، بحث مربوط به نوسانات تراز آب دریای خزر و مجموعه فعالیت‌های پایشی با یکدیگر همکاری کنند. کنوانسیون تهران ۳سال بعد در سال ۱۳۸۵برای ۵کشور لازم‌الاجرا و قرار شد نمایندگان این کشورها حداکثر ۲ سال یک‌بار در نشست مشترکی شرایط خزر را در قالب پروتکل‌های کنوانسیون تهران بررسی و برای مقابله با مخاطرات این پهنه آبی تصمیم‌گیری کنند.
سهم ایران در آلودگی خزرمشاور معاون محیط‌زیست دریایی سازمان حفاظت محیط زیست درباره کنوانسیون تهران گفت:«کنوانسیون تهران معاهده نسبتا جدیدی است. طبق قوانین این کنوانسیون باید حداکثر ۲ سال یک‌بار نشست وزیران کشورهای عضو برگزار شود، اما از آخرین نشست بیش از ۶سال گذشت و این نشست‌ها متوقف شد تا اینکه سال گذشته، کاپ ۶بعد از این وقفه برگزار و یک گام برای مقابله با تهدیدات خزر برداشته شد.»
فرناز شعاعی درگفت‌وگو با همشهری آنلاین افزود: کنوانسیون تهران، ۴پروتکل تدوین شده دارد که ۲پروتکل آن برای کشورهای عضو لازم‌الاجرا شده است. یکی «پروتکل مقابله با شرایط اضطراری نفتی در دریا» و دیگری «پروتکل مقابله با آلودگی‌های با منشأ خشکی». برخی اقدامات کارشناسی برای تهیه دستورالعمل‌های اجرایی و کارهایی که لازم است در منطقه به اجرا دربیاید، درقالب این ۲پروتکل در حال انجام است. کنوانسیون تهران ۲ پروتکل دیگر هم دارد که به امضای اعضا رسیده، اما هنوز لازم‌الاجرا نشده است. «پروتکل حفاظت از تنوع زیستی» که منتظر روسیه هستیم و «پروتکل ارزیابی اثرات زیست‌محیطی فرامرزی» که ۴ کشوردیگر آن را تأیید کرده‌اند و این پروتکل در مجلس شورای اسلامی ایران در نوبت تصویب نهایی است. این پروتکل‌ها بازوهای اجرایی کنوانسیون تهران هستند و کارها و مذاکرات و جلسات کارشناسی منطقه‌ای هم در راستای کنوانسیون در جریان است. امیدوارم بعد از عملیاتی شدن این پروتکل‌ها شرایط دریای خزر بهبود پیدا کند.»
او گفت:«بخش عمده‌ای از آلودگی‌هایی که وارد دریای خزر می‌شوند منشأ انسانی دارند و از خشکی وارد دریا می‌شوند. ایران هم در کنار ۴ کشور دیگر، یکی از کشورهایی است که از نظر سموم و پساب کشاورزی و فاضلاب شهری و روستایی و خانگی در آلودگی دریای خزر نقش دارد شرایط دریای خزر شرایط مطلوبی نیست و من به شخصه برای شنا هم به دریای خزر نمی‌روم. بنابراین امیدواریم اجرای پروتکل‌های کنوانسیون تهران روی کاهش آلودگی‌های خزر، بهبود وضعیت مردم ساکن در حاشیه این پهنه آبی و همچنین حفاظت گونه‌ها و زیستگاه آبزیان خزر تأثیر مثبتی داشته باشد.
مدیررسانهای پرسپولیس: سپاهان به جای شکایت بیجا، عذرخواهی کند